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許多剛出社會的新鮮人,可能正摩拳擦掌準備參加大大小小的面試,但萬萬沒想到惱人的黑眼圈,又稱熊貓眼,竟可能成為面試成功與否的關鍵之一。有一名社會新鮮人,黑眼圈問題從小到大跟著他,一次面試時面試官看他精神不濟,還特別提醒他面試時的第一印象很重要。這可讓他啞巴吃黃蓮、有苦說不出,為了徹底擺脫他的黑眼圈,他下定決心找出病因,幾經轉診檢查才發現,原來他的黑眼圈和長年的鼻過敏鼻粘膜充血肥大有關。
收治這名患者的耳鼻喉科醫師李宏信表示,很多人以為黑眼圈的成因不外乎就是睡眠不足或是黑色素沉澱等等,其實黑眼圈的形成原因有很多,大致上可以分成四種類型:色素型、血管型、結構型與混合型。其中以「混合型黑眼圈」最為常見,具有混合色素型與血管型兩種黑眼圈的特徵,通常會在眼下呈現深淺不一的暗紅色或藍黑色,且多半以患有鼻過敏及慢性鼻炎的人居多,以其鼻粘膜肥大腫脹為主因。
此類患者由於鼻腔內的粘膜因鼻過敏神經過度發達易刺激充血而腫大,一旦受到環境冷熱急速變化的刺激,或是接觸到過敏原,鼻腔黏膜就會持續充血肥大,造成粘膜腫大壓迫眼眶之血管血液之回流,而逆流於眼眶,時間一久則會造成血色素沉澱,在眼眶皮下組織而產生黑色素沉澱,引起黑眼圈等症狀。
黑眼圈、熊貓眼之主因是因鼻粘膜腫大為主因,一般鼻炎之粘膜腫大,可以切除或鐳射燒灼法,就可以治癒,但對真正的嚴重鼻過敏患者是沒有效的,不久就會復發,是因粘膜內神經過度發達,又鼻粘膜為海綿體,其內充滿血管叢,因此神經刺激則血管叢立即充血膨脹而鼻塞壓迫眼眶血液之回流,而造成黑眼圈,因此若須根治,則必須截除過度發達神經及凝固血管,方能達到根本治療不易復發的目的,且黑眼圈也漸漸消失。
針對長期有鼻過敏症狀的患者,李宏信建議,目前可採用鼻內電波射頻熱透技術來治療,以鼻腔內視鏡引導至鼻腔處最後端側上鼻過敏神經進入鼻腔底粘膜底層,再用射頻電波儀,以低溫熱透方式截除鼻過敏神經,並讓血液凝固。此方法免開刀、免住院,可直接在門診進行,治療過程只需局部麻醉,且不易出血,一般術後大約只要等4周結痂脫落即可痊癒(期間每周約需治療2次),鼻過敏之症狀通常可改善8至9成左右,當然,因鼻過敏造成的黑眼圈問題也能逐漸消失。
除此之外,家醫科醫師李政道也提醒民眾,想要避免黑眼圈問題,平常可多補充含有維他命C、E等的食物及運動,能強化微血管並增加眼部周遭肌膚的彈性,睡前不要喝太多水,且睡眠要充足、切忌熬夜,只要日常生活中多注意一些細節,就能有效防止黑眼圈再上身。
立法院衛環委員會今(19)日審議將天災假明確入法的「勞動基準法」條文修正案,國民黨立委蔣萬安邀請青年勞動九五聯盟理事胡孟瑀發表意見,胡孟瑀直言,「難道是人死的不夠多,勞動部才不放手?」,更批評社會各界對颱風假法治化有共識,是勞動部跟社會沒有共識;對此,勞動部長林美珠表示,在立法院應該是理性討論議題,不希望有用栽贓汙衊的言詞來發表意見,她表示抗議。
對於天災假入法的提案,勞動部報告指出,各行各業性質差異甚大,部分行業實務上無法立即或一體停工,法律亦難以逐一明訂得否出勤之行業別。
林美珠說,天然災害勞工出勤給薪等規定,勞動部已持續檢討,但各行各業出勤狀況不同,天然災害發生時,能否馬上停止工作,同時除確保勞工安全外,也需考量民生需求,未來再與各行業勞資雙方及社會大眾意見,凝聚共識。
蔣萬安則說,勞動部用各行各業的差異性來拒絕天災假入法,讓想起當時「一例一休」修法時,不願考量行業別差異,讓人感觸很深,目前各黨派都有提案,民眾也都支持,唯一的絆腳石就是勞動部,希望勞動部能理性討論,提出修法版本。
林美珠則說,蔣萬安的提案很多都是現有行政指導的內容,若要法制化,執行層次還需要跟相關部會、社會各界做進一步討論。
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